https://go.oclasrv.com/afu.php?id=1484612
loading...
loading...

Konfusi kronik NANDA NIC NOC

No Comments

KONFUSI KRONIK


Diagnosa Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil
Intervensi Keperawatan
Konfusi kronik

Definisi : Perburukan kecerdasan dan kepribadian yang ireversibel, jangka panjang, dan/atau progresif dan ditandai dengan penurunan kemampuan mengintepretasikan stimulus lingkungan; penurunan kapasitas proses pikir intelektual; dan dimanifestasikan dengan gangguan memori, orientasi, dan perilaku

Batasan Karakteristik :
·         Gangguan intepretasi
·         Perubahan kepribadian
·         Gangguan respons terhadap stimulus
·         Bukti klinis gangguan organic
·         Gangguan memori jangka panjang
·         Gangguan memori jangka pendek
·         Hambatan sosialisasi
·         Gangguan kognitif jangka panjang
·         Tidak terjadi perubahan
·         Tingkat kesadaran
·         Gangguan kognitif progresif

Faktor Yang Berhubungan :
·         Penyakit Alzheimer
·         Serangan stroke
·         Cedera kepala
·         Psikosis Korsakoff
·         Demensia multi-infark
NOC
·         Kognisi
·         Orientasi kognisi
·         Konsentrasi
·         Pengambilan keputusan
·         Pengendalian diRI terhadap pikiran distorsi
·         Identitas
·         Pemrosesan informasi
·         Memori
·         Status neurologis kesadaran

Kriteria Hasil :
·         Mempertahankan atau meningkatkan kognisi, konsentrasi, pengambilan keputusan, pengendalian diri terhadap pikiran distorsi, pemrosesan imformasi, dan memori
·         Menunjukkan penurunan minimal dalam orientasi kognitif
·         Tidak mengalami kehilangan identitas
·         Status neurologis : kesadaran tidak terganggu
·         Berespons terhadap isyarat visual dan pendengaran, menggambar sebuah lingkaran, serta mempertahankan perhatian
NIC
Penurunan Ansietas
Promosi Perfusi serebral
Stimulasi Kognitif
Dukungan Pembuatan-Keputusan
Demensia Management
·         Pantau fungsi kognitif, menggunakan instrument pengkajian yang baku (seperti : Mini Mental State Examination)
·         Tentukan riwayat fisik, social, dan psikologis pasien sebelum kejadian konfusi, kebiasaan dan rutinitas
·         Tentukan harapan perilaku yang sesuai dengan status kognitif pasien
·         Pantau nutrisi dan berat badan
·         Pantau penyebab fisiologis peningkatan konfusi yang mungkin akut dan reversible secara seksama
·         Libatkan anggota keluarga dalam perencenaan, penyediaan dan evaluasi perawatan sesuai keinginan
Waham Management
·         Pantau fungsi kognitif, menggunakan instrument pengkajian yang baku (seperti: Mini Mental State Examination)
·         Berikan lingkungan yang tenang
Manajemen Alam Perasaan
·         Kolaboratif Berikan obat penstabil alam perasaan


Konfusi kronik

Definisi : Perburukan kecerdasan dan kepribadian yang ireversibel, jangka panjang, dan/atau progresif dan ditandai dengan penurunan kemampuan mengintepretasikan stimulus lingkungan; penurunan kapasitas proses pikir intelektual; dan dimanifestasikan dengan gangguan memori, orientasi, dan perilaku

Batasan Karakteristik :
·         Gangguan intepretasi
·         Perubahan kepribadian
·         Gangguan respons terhadap stimulus
·         Bukti klinis gangguan organic
·         Gangguan memori jangka panjang
·         Gangguan memori jangka pendek
·         Hambatan sosialisasi
·         Gangguan kognitif jangka panjang
·         Tidak terjadi perubahan
·         Tingkat kesadaran
·         Gangguan kognitif progresif

Faktor Yang Berhubungan :
·         Penyakit Alzheimer
·         Serangan stroke
·         Cedera kepala
·         Psikosis Korsakoff
·         Demensia multi-infark


Tujuan dan Kriteria Hasil :
NOC
·         Kognisi
·         Orientasi kognisi
·         Konsentrasi
·         Pengambilan keputusan
·         Pengendalian diRI terhadap pikiran distorsi
·         Identitas
·         Pemrosesan informasi
·         Memori
·         Status neurologis kesadaran
Kriteria Hasil :
·         Mempertahankan atau meningkatkan kognisi, konsentrasi, pengambilan keputusan, pengendalian diri terhadap pikiran distorsi, pemrosesan imformasi, dan memori
·         Menunjukkan penurunan minimal dalam orientasi kognitif
·         Tidak mengalami kehilangan identitas
·         Status neurologis : kesadaran tidak terganggu
·         Berespons terhadap isyarat visual dan pendengaran, menggambar sebuah lingkaran, serta mempertahankan perhatian

Intervensi Keperawatan :
NIC
Penurunan Ansietas
Promosi Perfusi serebral
Stimulasi Kognitif
Dukungan Pembuatan-Keputusan
Demensia Management
·         Pantau fungsi kognitif, menggunakan instrument pengkajian yang baku (seperti : Mini Mental State Examination)
·         Tentukan riwayat fisik, social, dan psikologis pasien sebelum kejadian konfusi, kebiasaan dan rutinitas
·         Tentukan harapan perilaku yang sesuai dengan status kognitif pasien
·         Pantau nutrisi dan berat badan
·         Pantau penyebab fisiologis peningkatan konfusi yang mungkin akut dan reversible secara seksama
·         Libatkan anggota keluarga dalam perencenaan, penyediaan dan evaluasi perawatan sesuai keinginan
Waham Management
·         Pantau fungsi kognitif, menggunakan instrument pengkajian yang baku (seperti: Mini Mental State Examination)
·         Berikan lingkungan yang tenang
Manajemen Alam Perasaan
·         Kolaboratif Berikan obat penstabil alam perasaan

DAFTAR PUSTAKA :
Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.

berkomentarlah dengan baik disini Dear readers, after reading the Content please ask for advice and to provide constructive feedback Please Write Relevant Comment with Polite Language.Your comments inspired me to continue blogging. Your opinion much more valuable to me. Thank you.

Kesehatan

loading...
loading...