https://go.oclasrv.com/afu.php?id=1484612
loading...

Ketidakefektifan pemberian ASI NANDA NIC NOC

No Comments

Ketidakefektifan pemberian ASI



Definisi : ketidakpuasan atau kesulitan ibu, bayi, atau anak menjalani proses pemberian ASI 

Batasan Karakteristik :
·         Ketidakadekuatan suplai ASI
·         Bayi melengkung menyesuaikan diri dengan payudara
·         Bayi menangis pada payudara
·         Bayi menangis dalam jam pertama setelah menyusui
·         Bayi rewel dalam jam pertama setelah menyusui
·         Ketidakmampuan bayi untuk latch-on pada payudara ibu secara tepat
·         Menolak latching on
·         Tidak responsive terhadap kenyamanan lain
·         Ketidak cukupan pengosongan setiap payudara setelah menyusui
·         Ketidakcukupan kesempatan untuk mengisap payudara
·         Kurang menambah berat badan bayi
·         Tidak tampak tanda pelepasan ositosin
·         Tampak ketidakadekuatan asupan susu
·         Luka puting yang menetap setelah minggu pertama menyusui
·         Penurunan berat badan bayi terus menerus
·         Tidak mengisap payudara terus-menerus

Faktor Yang Berhubungan :
·         Deficit pengetahuan
·         Anomaly bayi
·         Bayi menerima makanan tambahan dengan putting buatan
·         Diskontinuitas pemberian ASI
·         Ambivalen ibu
·         Ansietas ibu
·         Anomaly payudara ibu
·         Keluarga tidak mendukung
·         Pasangan tidak mendukung
·         Reflek menghisap buruk
·         Prematuritas
·         Pembedahan payudara sebelumnya
·         Riwayat kegagalan menyusui sebelumnya

Tujuan dan Kriteria Hasil :
NOC
·         Breastfeding ineffective
·         Breathing Pattern Ineffective
·         Breasfeeding interupted
Kriteria Hasil :
·         Kementapan pemberian ASI : Bayi : perlekatan bayi yang sesuai pada dan proses menghisap dari payudara ibu untuk memperoleh nutrisi selama 3 minggu pertama pemberian ASI
·         Kemantapan Pemberian ASI : IBU : kemantapan ibu untuk membuat bayi melekat dengan tepat dan menyusui dan payudara ibu untuk memperoleh nutrisi selama 3 minggu pertama pemberian ASI
·         Pemeliharaan pemberian ASI : keberlangsungan pemberian ASI untuk menyediakan nutrisi bagi bayi/todler
·         Penyapihan Pembenian ASI :
·         Diskontinuitas progresif pemberian ASI
·         Pengetahuan Pemberian ASI :  tingkat pemahaman yang ditunjukkan megenal laktasi dan pemberian makan bayi melalui proses pemberian ASI ibu mengenali  isyarat lapar dari bayi dengan segera ibu mengindikasikan kepuasaan terhadap pemberian ASI ibu tidak mengalami nyeri tekan pada puting mengenali tanda-tanda penurunan suplai ASI

Intervensi Keperawatan :
NIC
Breastfeding Assistence
·         Evaluasi pola menghisap / menelan bayi
·         Tentukan Keinginan Dan Motivasi Ibu untuk menyusui
·         Evaluasi pemahaman ibu tentang isyarat menyusui dan bayi (misalnya reflex rooting, menghisap dan terjaga)
·         Kaji kemampuan bayi untuk latch-on dan menghisap secara efektif
·         Pantau keterampilan ibu dalam menempelkan bayi ke puting
·         Pantau integritas kulit puting ibu
·         Evaluasi pemahaman tentang sumbatan kelenjar susu dan mastitis
·         Pantau kemampuan untuk mengurangi kongesti payudara dengan benar
·         Pantau berat badan dan pola eliminasi bayi
Breast Examination
Lactation Supresion
·         Fasilitasi proses bantuan interaktif untuk membantu mempertahankan keberhasilan proses pemberian ASI
·         Sediakan informasi tentang laktasi dan teknik memompa ASI (secara manual atau dengan pompa elektrik), cara mengumpulkan dan menyimpan ASI
·         Ajarkan pengasuh bayi mengenai topik-topik, seperti penyimpanan dan pencairan ASI dan penghindaran memberi susu botol pada dua jam sebelum ibu pulang
·         Ajarkan orang tua mempersiapkan, menyimpan, menghangatkan dan kemungkinan pemberian tambahan susu formula
·         Apabila penyapihan diperlukan, informasikan ibu mengenai kembalinya proses ovulasi dan seputar alat kontrasepsi yang sesuai
Lactation Counseling
·         Sediakan informasi tentang keuntungan dan kerugian pemberian ASI
·         Demonstrasikan latihan menghisap, jika perlu
·         Diskusikan metode alternative pemberian makan bayi

KETIDAKEFEKTIFAN PEMBARIAN ASI

Diagnosa Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil
Intervensi Keperawatan
Ketidakefektifan pemberian ASI

Definisi : ketidakpuasan atau kesulitan ibu, bayi, atau anak menjalani proses pemberian ASI 

Batasan Karakteristik :
·         Ketidakadekuatan suplai ASI
·         Bayi melengkung menyesuaikan diri dengan payudara
·         Bayi menangis pada payudara
·         Bayi menangis dalam jam pertama setelah menyusui
·         Bayi rewel dalam jam pertama setelah menyusui
·         Ketidakmampuan bayi untuk latch-on pada payudara ibu secara tepat
·         Menolak latching on
·         Tidak responsive terhadap kenyamanan lain
·         Ketidak cukupan pengosongan setiap payudara setelah menyusui
·         Ketidakcukupan kesempatan untuk mengisap payudara
·         Kurang menambah berat badan bayi
·         Tidak tampak tanda pelepasan ositosin
·         Tampak ketidakadekuatan asupan susu
·         Luka puting yang menetap setelah minggu pertama menyusui
·         Penurunan berat badan bayi terus menerus
·         Tidak mengisap payudara terus-menerus

Faktor Yang Berhubungan :
·         Deficit pengetahuan
·         Anomaly bayi
·         Bayi menerima makanan tambahan dengan putting buatan
·         Diskontinuitas pemberian ASI
·         Ambivalen ibu
·         Ansietas ibu
·         Anomaly payudara ibu
·         Keluarga tidak mendukung
·         Pasangan tidak mendukung
·         Reflek menghisap buruk
·         Prematuritas
·         Pembedahan payudara sebelumnya
·         Riwayat kegagalan menyusui sebelumnya
NOC
·         Breastfeding ineffective
·         Breathing Pattern Ineffective
·         Breasfeeding interupted

Kriteria Hasil :
·         Kementapan pemberian ASI : Bayi : perlekatan bayi yang sesuai pada dan proses menghisap dari payudara ibu untuk memperoleh nutrisi selama 3 minggu pertama pemberian ASI
·         Kemantapan Pemberian ASI : IBU : kemantapan ibu untuk membuat bayi melekat dengan tepat dan menyusui dan payudara ibu untuk memperoleh nutrisi selama 3 minggu pertama pemberian ASI
·         Pemeliharaan pemberian ASI : keberlangsungan pemberian ASI untuk menyediakan nutrisi bagi bayi/todler
·         Penyapihan Pembenian ASI :
·         Diskontinuitas progresif pemberian ASI
·         Pengetahuan Pemberian ASI :  tingkat pemahaman yang ditunjukkan megenal laktasi dan pemberian makan bayi melalui proses pemberian ASI ibu mengenali  isyarat lapar dari bayi dengan segera ibu mengindikasikan kepuasaan terhadap pemberian ASI ibu tidak mengalami nyeri tekan pada puting mengenali tanda-tanda penurunan suplai ASI
NIC
Breastfeding Assistence
·         Evaluasi pola menghisap / menelan bayi
·         Tentukan Keinginan Dan Motivasi Ibu untuk menyusui
·         Evaluasi pemahaman ibu tentang isyarat menyusui dan bayi (misalnya reflex rooting, menghisap dan terjaga)
·         Kaji kemampuan bayi untuk latch-on dan menghisap secara efektif
·         Pantau keterampilan ibu dalam menempelkan bayi ke puting
·         Pantau integritas kulit puting ibu
·         Evaluasi pemahaman tentang sumbatan kelenjar susu dan mastitis
·         Pantau kemampuan untuk mengurangi kongesti payudara dengan benar
·         Pantau berat badan dan pola eliminasi bayi
Breast Examination
Lactation Supresion
·         Fasilitasi proses bantuan interaktif untuk membantu mempertahankan keberhasilan proses pemberian ASI
·         Sediakan informasi tentang laktasi dan teknik memompa ASI (secara manual atau dengan pompa elektrik), cara mengumpulkan dan menyimpan ASI
·         Ajarkan pengasuh bayi mengenai topik-topik, seperti penyimpanan dan pencairan ASI dan penghindaran memberi susu botol pada dua jam sebelum ibu pulang
·         Ajarkan orang tua mempersiapkan, menyimpan, menghangatkan dan kemungkinan pemberian tambahan susu formula
·         Apabila penyapihan diperlukan, informasikan ibu mengenai kembalinya proses ovulasi dan seputar alat kontrasepsi yang sesuai
Lactation Counseling
·         Sediakan informasi tentang keuntungan dan kerugian pemberian ASI
·         Demonstrasikan latihan menghisap, jika perlu
·         Diskusikan metode alternative pemberian makan bayi


DAFTAR PUSTAKA :
Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta:  MediAction.

berkomentarlah dengan baik disini Dear readers, after reading the Content please ask for advice and to provide constructive feedback Please Write Relevant Comment with Polite Language.Your comments inspired me to continue blogging. Your opinion much more valuable to me. Thank you.

Kesehatan

loading...